Gynécologie Obstétrique

RÉFÉRENCE : PC003074

PROFESSION RECHERCHÉE : Gynécologie Obstétrique

LOCALISATION : Belgique

ACTIVITÉ :

Le médecin spécialiste en gynécologie-obstétrique assure la prise en charge médicale et chirurgicale des patientes dans les domaines de la gynécologie, de l’obstétrique et de la santé de la femme, en toute autonomie.

1. Consultations et suivi médical   

• Réaliser les consultations de gynécologie générale : dépistage, suivi gynécologique régulier, prise en charge de pathologies bénignes ou malignes.
• Assurer le suivi de grossesse : consultations prénatales, surveillance des grossesses à risque, suivi postnatal.
• Conseiller en santé reproductive : contraception, planification familiale, assistance médicale à la procréation (selon compétences).

2. Activité obstétricale

• Prendre en charge le travail et l’accouchement par voie basse, avec ou sans assistance instrumentale.
• Réaliser les césariennes et autres gestes obstétricaux d’urgence en autonomie.
• Assurer la gestion des situations d’urgence obstétricale (hémorragies, prééclampsie, souffrance fœtale, etc.).
• L’équipe de SARE collabore avec le MIC et le NIC de Delta. Les grossesses à risque susceptibles d’accoucher avant 32 SA, et les enfants de moins de 32 SA sont transférés. L’équipe interagit également avec l’équipe de DAN de Delta. 

3. Activité chirurgicale : nous recherchons deux profils : avec grand tropisme chirurgical pour l’un, avec compétences de base pour l’autre (capacité à réaliser les interventions d’urgence avec un deuxième gynécologue). Pour le profil chirurgical, nous demandons : 

• Effectuer des interventions chirurgicales gynécologiques : hystérectomie, myomectomie, traitement de prolapsus, chirurgie de l’endométriose, etc.
• Maîtriser la chirurgie conventionnelle et/ou mini-invasive (laparoscopie, hystéroscopie).
• Assurer la prise en charge postopératoire des patientes.

4. Coordination et travail en équipe

• Collaborer étroitement avec l’équipe médicale et paramédicale (sages-femmes, infirmiers, anesthésistes, pédiatres).
• Participer aux réunions de service et aux revues de morbidité-mortalité. Détails administratif, com, jeudi. Chaque mois, le service réalise une réunion administrative (organisation de l’activité, projets, finances, etc.). Chaque semaine, une revue des cas opératoires à venir de 30 minutes est combinée à un staff scientifique. Les gynécologues avec tropisme chirurgical participent aux concertations oncologiques pour la sénologie et les cancers gynécologiques (hebdomadaires aussi). 
• Garantir la continuité des soins via les gardes et astreintes selon l’organisation de l’établissement. Les gardes sont rappelables si on réside à 15 minutes de l’hôpital. La fréquence est d’une garde sur dix jours. Une deuxième garde est organisée les week-ends et jours fériés, répartie entre les 10 gynécologues et les médecins en formation. 

5. Gestion administrative et qualité

• Tenir à jour les dossiers médicaux et assurer la traçabilité des actes.
• Respecter les protocoles et recommandations en vigueur.
• Contribuer à l’amélioration continue de la qualité et à la gestion des risques.

6. Formation et développement professionnel (optionnel selon profil)

• Encadrer et former les internes ou jeunes médecins.

• Participer à des actions de formation continue, congrès ou séminaires

Exigences sur les qualifications et les études

Diplôme de médecin spécialiste en gynécologie-obstétrique délivré par une université de l’Union européenne (UE) ou de l’Espace économique européen (EEE), ou équivalent reconnu.

Maîtrise linguistique

Avoir une connaissance suffisante de la langue d’exercice (français surtout, mais le néerlandais est un atout) pour communiquer avec les patientes, l’équipe médicale et assurer la traçabilité médicale

Expérience clinique autonome en maternité et chirurgie gynécologique, incluant :

• Prise en charge complète du suivi obstétrical (grossesses simples et à risque).
• Réalisation d’accouchements et césariennes de manière indépendante.
• Pratique régulière de la chirurgie gynécologique de base pour les gardes
• Intégration au service de garde

ORGANISATION :

INFORMATIONS SUR L’INSTITUTION HOSPITALIERE :

Le Groupe …. est un acteur majeur de la santé privée en Belgique, né de la fusion progressive de plusieurs cliniques et hôpitaux. Il exerce principalement ses activités hospitalières sur trois sites.

En complément à ces hôpitaux, le groupe dispose de deux centres médico‑chirurgicaux de jour,, ainsi que de quatre polycliniques, offrant une prise en charge localisée et multidisciplinaire 

Au total, la capacité hospitalière du groupe s’élève à 1 051 lits répartis sur ses sites principaux, positionnant le groupe parmi les grands groupes hospitaliers privés de Belgique.

En résumé, ce groupe est un réseau hospitalier privé structuré autour de sites hospitaliers bien dimensionnés, complétés par un maillage de cliniques de proximité, combinant efficacité, modernité et proximité avec les patients

Environnement : 

La clinique est implantée dans un quartier urbain accessible et bien desservi. Elle est située à proximité immédiate d’un arrêt de métro , de plusieurs lignes de busainsi que de stations de tram et de train, ce qui la rend particulièrement aisée d’accès via les transports en commun.

Il s'agit d'un hôpital de proximité intégré au réseau du groupe, développant une forte complémentarité avec l’Hôpital Delta, notamment pour des pathologies plus spécialisées ou pour les soins de référence.

Le site a fait l’objet d’une importante restructuration entre 2009 et 2019, incluant la construction d’une nouvelle aile de plusieurs niveaux et d’un parking souterrain, ainsi qu’une rénovation étendue des infrastructures existantes (maternité, chirurgie, pédiatrie, etc.). Depuis 2020, les urgences, l’hôpital de jour médical ont été transformés. L’hôpital de jour gériatrique a vu le jour. La maternité et la néonatologie ont été remises au goût de jour. Les espaces dédiés au personnel (vestiaires, cafétaria), la pharmacie sont en travaux et 2025 voit commencer la rénovation du hall et de l’accueil de l’Hôpital. La dialyse doublera l’accueil de patients. 

** En synthèse** : la Clinique se trouve dans un environnement urbain dynamique et bien connecté, alliant facilement accessibilité, modernité des installations et intégration harmonieuse au réseau régional de soins. L’activité médicale est en croissance constante, avec un service d’urgence qui accueille plus de 35.000 patients/ an. 

Le médecin devra exercer son activité sur un site, avec un accès possible à des consultations en polyclinique. L’activité dans la structure est tout à fait compatible avec une pratique de consultations privées. Il est même recommandé, pour augmenter son propre recrutement en patientèle, de la développer.

ÉQUIPE EN PLACE :

Le nombre de lits : maternité 24 lits (dont chambres Mères-Enfants), hôpital de jour chirurgical et une unité de chirurgie dédiée. Le plateau technique permet la réalisation d’actes (hystéroscopie ambulatoire, petite chirurgie) 

Le nombre de médecins spécialistes dans l’équipe : 12 

Les pathologies les plus courantes / profil des patients

Grâce à la réputation du service, implanté de longue date à Anderlecht, il bénéficie d’un recrutement large de pathologies et d’une patientèle fidèle à sa maternité. Les patients qui consultent à SARE sont en général issus des 2 communes avoisinantes, Anderlecht et Molenbeek. Ce sont 2 communes densément peuplées, avec une population jeune. Le recrutement via les cabinets privés des gynécologues est fonction de la localisation de ceux-ci ( à noter le Brabant flamand tout proche, très porteur).

Equipe Paramédicale :

Equipe de 45 sages-femmes, 1 secrétaire,3 aides-administratives,4 kinés (post partum et pelvienne) Une équipe nursing de salle d’opération (15), une équipe d’infirmières à l’étage d’hospitalisation(15). En oncologie, une coordinatrice infirmière, 1 psychologue en oncologie, 1 pour le plateau mère-enfant. Diététiciennes en hospitalisation et en consultation.

Le type d’activité : tout

• Les soins médicaux en ambulatoire / primaire
• Urgences
• Hôpital de jour
• Hospitalisation longue durée
• Autres : plateau technique

CONDITIONS :

Statut : Indépendant 

Source rémunération : 

• Pool des gynécologues pour interventions réalisées avec les confrères, avec répartition proportionnelle à la participation.
• Institution : honoraires perçus de manière centrale par le groupe, avec rétrocession de 75.5% au médecin sur tarif INAMI, 78% sur suppléments. Si les revenus sont inf à 450000€/an, rétrocession de 85%. Pour les consultations, les honoraires peuvent être perçus directement par le médecin, ou en perception centrale (6% frais administratifs)

Composition et organisation du pool des gynécologues : 

• Equipe actuellement constituée de 12 gynécologues, faisant des gardes générales (obstétrique et gynécologie) rappelables à domicile. 
• Six membres de l’équipe ont un tropisme chirurgical, avec certains plus pointus en sénologie, endométriose, uro - gynécologie. Les seules chirurgies référées sont les cancers rares. Les activités chirurgicales se répartissent entre l’hôpital de jour et l’hospitalisation classique. 
• Plusieurs gynécologues réalisent les échographies obstétricales, éventuellement à la demande des autres collègues. 
• Il y a 4 jeunes médecins en formation : 2 candidats spécialistes envoyés par les facultés, 1 médecin en formation de médecine générale, 1 médecin triple zéro. 
• La PMA se déroule en collaboration avec les autres sites du Chirec : une consultation spécialisée sur site pour référer les patientes si on le souhaite. Un projet de développement de la prise en charge complète FIV est en cours. 

Organisation financière des médecins du service : 

Les gynécologues travaillent à l’acte (voir plus haut). Lorsqu’ils collaborent pour une chirurgie, une répartition équitable des honoraires est réalisée. Les revenus sont évidemment variables selon le timat choisi et le développement de l’activité obstétricale et/ou chirurgicale. On peut estimer qu’un jeune gynécologue aura un revenu de 7000 à 8000€ la première année. Ce montant peut rapidement augmenter jusqu’à 20.000 à 30.000€ 

Paiement du médecin : 

• Délai de 2 mois entre la facturation et le versement des honoraires par la structure (consultations peuvent être perçues immédiatement auprès des patientes)

Avances possibles : oui, pour démarrage de l’activité 

Montant des avances : 5000/ mois. Dans notre expérience, au bout de 6 mois maximum, le jeune médecin aura dépassé ce montant et basculera vers la perception à l’acte. 

Moyenne des heures de travail par semaine : laissée à l’appréciation du praticien.

Nombre de demi-journées de travail par semaine : 

Minimum 2/10èmes activité consultation, 1/10ème salle d’op

Gardes 1/10 ; rappelable si domicile à proximité ; deuxième garde, environ 1/14

Nombre de semaines de congés par an : pas de min ni de max, mais nécessité de collaboration pour obtenir un nombre suffisant de médecins présents les semaines de congé scolaires (min la moitié de l’équipe) ; pas plus de 3 semaines consécutives en juillet-août ;

Congés rémunérés : Non 

Durée de la période probatoire : 2 ans, qui peut être prolongée à 3 ans. Evaluation annuelle par le chef de service et la direction

REMARQUES :

Compétences relationnelles et communication

• Écoute active
• Empathie 
• Clarté dans l’explication 
• Assertivité 

2. Collaboration interdisciplinaire

• Esprit d’équipe 
• Respect des rôles et compétences 
• Gestion constructive des conflits 

3. Posture professionnelle avec les patientes

• Bienveillance et non-jugement 
• Capacité à instaurer la confiance 
• Sensibilité culturelle

4. Gestion émotionnelle et adaptabilité

• Maîtrise de soi 
• Résilience 
• Flexibilité 

5. Leadership médical (pour l’autonomie requise)

• Prise de décision rapide et éclairée 
• Capacité à guider l’équipe
• Exemplarité