MEDECIN PRATICIEN HAD H/F à Roanne

Dans le cadre de la création d’une HAD coopérative publique : privée, nous recherchons un MEDECIN PRATICIEN HAD H/F à la HAD de Roanne pour un poste en CDD, temps partiel possible.

1/ Qualification = Doctorat en médecine

Expérience en HAD souhaitée mais non obligatoire.

Expérience en médecine générale / Interne / Urgence appréciée (en lien avec l’objectif d’éviter les hospitalisations inutiles).

Sensibilité aux problématiques liées : 

O Aux soins palliatifs 

O A la prise en charge de la douleur

O Aux gestes techniques

O A la gériatrie 

O Aux plaies

 Titres appréciées : Formation en soins palliatifs  Formation douleur

2/ Liens hiérarchique = Exercice sous la responsabilité des professionnels salariés de l’établissement suivants : 

- Le Directeur de l’établissement GCS du Roannais

- Le directeur médical s’il existe

3/Liens fonctionnel = Mise en œuvre de relations fonctionnelles avec les professionnels salariés de l’établissement :

- Autres Médecins en HAD

- Pharmaciens

- Cadres de santé 

- Equipe soignante (IDEC, IDELI, psychologue, diététicienne)

- Secrétaires de bureau  et comptable

- Assistante sociale

- Psychologue

4/ Organisation temps de travail

CDD à temps partiel 4 jours par semaine

Astreinte téléphonique partagée avec confrères nuits et week-ends

Missions Principales :

1 /Rôle médical en HAD :

- Garantir l’adéquation des critères d’admission ou de maintien en HAD :

O Donner un avis/décision médical(e) permettant l’admission en HAD

O Participer à la commission d’admission de son secteur  le cas échéant (si une sectorisation est en place).

O Réaliser l’évaluation médicale clinique initiale  et faire le lien avec le médecin adresseur.

- Demander l’accord du médecin traitant pour l’admission d’un patient.

- S’assurer au domicile de l’adéquation des traitements proposés par le médecin (hospitalier ou de ville) en fonction d’objectifs de soins bien définis. 

- Participer au  codage T2A notamment en établissant l’IK de référence

- Réaliser des visites à domicile en cas de situations complexes  et en l’absence du médecin traitant ou pour s’assurer du bon déroulement du plan de soins

- Se conformer aux règles de prescriptions définies dans l’établissement 

- Animer le staff pluridisciplinaire hebdomadaire de son secteur : 

O Transmettre des informations orales et écrites relevant de son observation aux différents acteurs concernés au cours de la réunion d’évaluation initiale (évaluation clinique)  

O Participer à l’élaboration et à la réactualisation du projet de soins personnalisé et veiller à la transmission des objectifs aux différents partenaires de la prise en soins 

- Participer à la continuité de soins (astreintes)  et au conseil téléphonique pour les soignants

- Actualiser et perfectionner ses connaissances.

Mettre en œuvre l’ensemble des compétences relationnelles, et médicales afin de favoriser le retour à domicile rapidement, et éviter les hospitalisations, par la réalisation si nécessaire de gestes techniques.

Favoriser le développement de pratiques innovantes : Vac Thérapie, Ponctions à domicile, Transfusion sanguine à domicile etc… et de tout autre pratique qui pourrait bénéficier d’une prise en charge en HAD.

2/Rôle auprès des patients et leur famille :

- Connaitre chaque patient pris en soins dans son secteur, soit directement, soit par dossier médical  

- Rencontrer les familles pour expliquer le fonctionnement et les décisions de l’HAD, notamment lors de difficultés pendant l’hospitalisation

- Participer à l’information médicale des patients et de leur entourage.

3/ Rôle auprès des confrères médecins :

- Être particulièrement attentif aux règles et usages en vigueur dans la profession en particulier en ce qui concerne l’éthique et la confraternité .

- Être le référent médical de son secteur ou service, évaluer les possibilités du traitement en concertation avec le médecin hospitalier et le médecin traitant : conseil et expertise dans la prise en charge de la fin de vie ou de la douleur.

- Informer les médecins impliqués sur les traitements du patient, ainsi que tout élément pouvant les intéresser.

- Participer à l’élaboration et à la réactualisation du projet de soins personnalisé et veiller à la transmission des objectifs aux différents partenaires de la prise en charge.

- Informer de la sortie et du relais envisagé le médecin traitant, lui demander son accord.  

- Réaliser un courrier de sortie à destination des médecins traitants et hospitaliers.

4/Rôle auprès de l’équipe soignante 

- Être à l’écoute de l’équipe soignante 

- Partager ses connaissances, former les personnels, les conseiller. 

- Veiller au respect du secret médical et au devoir de réserve de tout professionnel de santé

5/Rôle auprès des intervenants extérieurs à l’équipe soignante 

- S’intéresser aux éléments non médicaux concernant le malade prise en charge quand cela peut interférer avec la qualité des soins 

- Collaborer avec les services sociaux, qu’ils appartiennent à la structure ou non, afin de ne pas négliger les aspects familiaux, professionnels, financiers et sociaux d’un accompagnement personnalisé 

- Apporter sa compétence à toute demande d’évaluation statistique ou de dépendance, pouvant être exploitée pour le bénéfice des malades prise en charge par le service d’hospitalisation à domicile

6/Rôle auprès de la direction de l’établissement

- Participer au développement du projet d’établissement et au projet médical

- Participer à la promotion du service HAD auprès des médecins prescripteurs :

 O Fonction d’expert médical (douleur, fin de vie, gériatrie,…)

 O Participation aux réflexions en lien avec le développement de prises en charge innovantes en HAD (télémédecine, téléconsultations, transfusions, ponctions d’ascite à domicile etc...) 

 O Formation des professionnels libéraux collaborant avec l’HAD 

- Participer aux réunions du CODIR-CME

7/Rôle auprès des organismes de tutelles

 - Actualiser ses connaissances lors de toute évolution du guide méthodologique 

- Participer le cas échéant à l’élaboration du  PMSI

- Réaliser et mettre en œuvre le dossier médical tel que demandé par les autorités 

- Apporter sa compétence à toute demande d’évaluation statistique ou de dépendance pouvant être exploitée pour le bénéfice des malades prise en charge par le service d’hospitalisation à domicile

Amélioration et suivi de la qualité des soins :

1 /Amélioration continue

- Participer à la mise en œuvre de la politique Qualité-Sécurité de l’établissement, 

- Contribuer, dans son domaine d’activités, à la diffusion de la Culture qualité et sécurité,

- Respecter les procédures et recommandations professionnelles en vigueur,

- S’inscrire dans une démarche d’amélioration continue des organisations, pratiques et outils,

- Proposer des solutions d’amélioration et contribuer à leur mise en œuvre, puis à leur suivi et évaluation.

2/ Travail en équipe

 Participer aux instances et structures opérationnelles de l’établissement ayant un lien avec ses missions.

Compétences et qualités requises :

1/ Général :

- Connaissances en informatique et maîtrise des outils de base

- Réglementation des droits des patients

- Respect des principes de confidentialité et de secret professionnel 

- Attitude adaptée face à une situation de crise ou d’urgence 

- Respect des personnes, de leur dignité, de leur intimité, de leur choix, de leur croyance et/ou religion 

- Adaptation aux différentes populations rencontrées  

- Evaluation des besoins du patient et de son entourage

 - Faire preuve de discernement,  analyser des situations afin de transmettre des informations pertinentes 

- S’inscrire dans un processus de progression

2/ Savoir-être (qualités) :

- Réactivité

- Patience,  diplomatie, pédagogie 

- Capacités relationnelles, sens de l’écoute 

- Capacités d’adaptation 

- Autonomie, sens des responsabilités 

- Travail en équipe et capacité à fédérer

4/ Compétences spécifiques à l’HAD :

- Participe aux astreintes (soir et week-end) 

- Risque routier 

- Contraintes psychologiques : confrontation régulière à des situations difficiles

 Pour plus de renseignements, de prendre contact au --- (Téléphone masqué) ---, par mail : --- (E-Mail masqué) ---