Les formations DPC Infirmiers - Anticoagulants et surveillance infirmière des patients

La formation :

Les maladies cardiovasculaires (Infarctus, insuffisance cardiaque, maladie coronarienne, hypertension artérielle, trouble du rythme, risque thrombo-embolique) se situent en France au 2ème rang des causes de mortalité après les tumeurs (Santé Publique France, 2020). Cela représente 400 morts par jour en France. 20 millions de personnes sont à risque cardiovasculaire.  Ces pathologies nécessitent souvent la prise d’anticoagulants dont on connaît les risques inhérents à ces molécules : accidents hémorragiques au premier rang des accidents iatrogènes et responsables de nombreuses hospitalisations, nouveaux anticoagulants comportant moins de risques mais ne possédant pas d’antidote.

La prévention et la prise en charge constituent un enjeu de Santé Publique inscrit dans la stratégie nationale de Santé Publique 2018-2020. 

La place de l’infirmier.e est primordiale, son rôle est multiple. Toutes les dimensions des soins infirmiers sont sollicitées : le dépistage des risques d'apparition d’une pathologie cardiaque ; ou de son aggravation, l’éducation (en santé ou thérapeutique), et la prévention. De plus, afin de sécuriser le parcours du patient, l’infirmier.e travaille en coordination avec différents professionnels de santé assurant ainsi la traçabilité, garant d’une qualité de soins. 

Les objectifs pédagogiques :

• Comprendre la physiologie de l’hémostase et les différentes étapes de la coagulation
• Connaître les enjeux d’une surveillance et d’accompagnement des patients traités par anticoagulant, en terme de Santé Publique
• Se positionner afin de participer à la réduction du risque iatrogénique des anticoagulants
• Maîtriser les principales pathologies cardio-vasculaires nécessitant la prise d’un anticoagulant
• Assurer une surveillance de qualité et accompagner le patient dans ses besoins
• Différencier les HBPM, HNF, Fondaparinux, AVK et les AOD
• Expliquer au patient les bénéfices de son traitement au regard de sa pathologie
• Reconnaître et prendre en charge la survenue des signes d’alerte hémorragiques en collaboration avec le médecin référent 
• Surveiller des patients sous héparine, AVK, AOD en collaboration avec le médecin référent
• Suivre les résultats d’INR, gérer le déséquilibre et en comprendre la cause, gérer un INR situé en dehors de l’intervalle thérapeutique en lien avec les autres professionnels de santé
• Sécuriser la prise d’un anticoagulant et les relais
• Optimiser l’observance du traitement anticoagulant
• Éviter les erreurs médicamenteuses en respectant les recommandations de l’ANSM 
• Mettre en place une démarche éducative auprès du patient et/ou de son entourage : automédication, règles alimentaires ... 
• Eduquer le patient à l’auto-surveillance de la survenue des signes d’alerte hémorragiques lui permettant d’agir et d’alerter
• Développer une démarche clinique de surveillance des personnes sous traitement anticoagulant et une traçabilité permettant une coordination interdisciplinaire

Financement : 

DPC